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段涛:全面拥抱移动互联网 打造妇产科的黄埔军校

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现如今,移动互联网以惊人之势快速渗透到各行各业,众多行业也多以积极的态度主动面对移动互联网,并与其本身的发展形成水乳交融之势。医疗行业有着悠久的历史,在移动互联网的浪潮下,却并没有表现的那么兴奋。尤其是众多大型公立医院,在这股大潮中则显得有点畏畏缩缩,被动的移动互联网化。不过,在每一个新时代的浪潮中总会有先行者,上海市第一妇婴保健院便是其中一员。

现如今,移动互联网以惊人之势快速渗透到各行各业,众多行业也多以积极的态度主动面对移动互联网,并与其本身的发展形成水乳交融之势。医疗行业有着悠久的历史,在移动互联网的浪潮下,却并没有表现的那么兴奋。尤其是众多大型公立医院,在这股大潮中则显得有点畏畏缩缩,被动的移动互联网化。不过,在每一个新时代的浪潮中总会有先行者,上海市第一妇婴保健院便是其中一员。

患者人群结构促使拥抱移动互联网

上海市第一妇婴保健院建立于1947年,现在年门诊量120万,总共800张床位左右,新生儿年出生数2.49万,可以说上海十分之一的孩子在该院出生。

“为什么要全面拥抱移动互联网?这跟我们医院的特点有关系。”上海市第一妇婴保健院(以下简称“一妇婴”)段涛院长告诉《医药地理》,提出全面拥抱移动互联网的目标,跟一妇婴的患者人群结构有很大关系。医院75%的病人年龄在40岁以下,这些人群在生活中,应用的场景大都是互联网化和移动互联网化。特别是产科患者,大多数生孩子的人在二十与三十岁左右,是与移动互联网共同成长的。

“如果患者到了医院,医院还是这种传统模式,那她就会不满意。”段涛院长表示,要改善患者满意度,提升医疗服务效率,必须要考虑到服务人群的特点,有针对性的解决她们的一些问题,这就很自然地需要医院去做互联网和移动互联网的应用。另外,一妇婴75%的患者诊次数超过3次以上,对于产科患者来讲,平均就诊高达12次左右,这为移动互联网的应用带来了良好的基础。

以患者为中心 做移动互联网应用

在互联网及移动互联网的技术支持下,一妇婴做了很多移动互联网应用场景来优化服务流程,而这一切都遵循着两个准则:第一,一切以互联网为核心;第二,一切以患者为中心。

“我们门诊的全流程,可以用支付宝和微信全部打通。患者从在家里面,来医院之前预约,然后到医院挂号,排队,开化验单,支付,查看化验报告,所有的门诊全流程都用微信和支付宝来打通,这是我们做的一个改变。”段涛院长介绍,2014818日,一妇婴与支付宝合作,启动了“未来医院”计划,在短短两个月时间里,支付宝服务窗关注用户超过10万,日均挂号和支付人数100-200人,每天提供就诊提醒、排队动态、报告通知等服务消息超过1500次。同年1016日,一妇婴正式上线微信全流程就诊,成为上海首家实现支付功能的微信“智慧医院”,关注用户达到16万。截止201510月,全院移动端挂号比例17%,其中东院接近30%,有效缓解了清晨挂号排队现象。

“再比如生孩子的场景,太太在里面生,其他的家人有的时候进的去,有的时候进不去,或者太太在里面生,但是老公在美国,怎么来了解这个事情?我们有分娩直播的一个过程。”段涛院长介绍说,这种应用场景只要首先对唯一身份确认,确认好就可以现场直播。在病房外的丈夫可以看到太太的整个分娩过程。

在新生儿科,如果是一个早产儿,父母想知道待在ICU病房里孩子的情况,一妇婴也可以做应用,通过这个应用告诉父母,孩子每天的奶量是多少,体重的情况怎么样,身体进展的情况怎么样,甚至可以拍照片或者一段视频给他们,让他们不在现场也可以看到自己的孩子。

“我们有很多这种现场的应用,真正在医院里面做,你才知道有这个痛点,有这个需求,这是真需求不是伪需求,各种各样的应用的场景,用互联网和移动互联网手段都可以去落实。”段涛院长如是说。

在移动互联网上的用心没有白费,在全面拥抱移动互联网后,一妇婴的医患关系也发生了很大的变化。首先便是患者对医院的满意度的有了很大提升。“满意度的提升的从病人的量就可以显现出来,原来我们医院的分娩量在上海是排第五第六位,这些年,我们在全国排第一位,所以这是很大很大的区别,如果没有这种努力和去改变,病人量不可能有这么大的改变,这就是直接的效果。”

为更快了解患者心声,20153月,一妇婴推出移动互联“吐槽”工具——直说,半年来累计收到数千条意见和建议。通过大数据分析,更全面了解患者关注热点,改善服务体验。同年8月,一妇婴开始对门诊患者进行移动评价,平均每天参与评价250例。在5个评价维度中,就诊环境和医疗水平最高。

用开放的态度面对移动互联网

作为移动互联网应用的先驱者,要面对很多迎面而来的困难。数字平台介入医保支付功能就是其一。回忆起这个问题,段涛院长说, “天下没有难做的事情,关键看怎么沟通。”当时一妇婴目标很明确---移动平台医保支付必须要做,很多坎必须过,而跟医保部门沟通的关键点就是要站在对方的角度考虑它的担心。

“医保的担心主要就是用支付宝和微信的话,医保的额度会不会被滥用,是不是不保险,我们团队告诉医保,可以通过医保预授的方式解决这个问题。”段涛院长介绍,如果是医保病人,可以发出请求,通过医保给予预授权,比如均次的门诊费用是300元,那医保给300-400的预授权,患者用了多少可以实时结算,如果剩下了一些没有用完,当日便回把剩下的钱返完到医保账户里面。这样,即让患者享受到了便捷的支付,也能让医保放心。实行支付宝和微信支付以后,一妇婴移动支付交易金额快速增长,今年5月支付宝支付首次突破100万,10月份超过230万,移动交易金额列全国第五位。

当然,在移动互联网创新探索的道路上,还有很多的痛点,段涛院长坦言,目前的痛点就是有很多的想法,但没有非常好的团队来落地,因为公立医院在互联网和移动互联网上面,没有太好的人选。

对此,一妇婴采取的是开放的心态,今年618日,成立了移动医疗创新中心。该中心的功能一是合作开发妇幼健康领域的移动医疗产品,为广大患者带来便捷高效的全新就医体验;二是评估市场上现有的本领域的移动医疗产品,选择最适合一妇婴的应用并推荐同行。

在移动医疗创新中心启动仪式上,段涛院长曾表示,2015年,一妇婴的目标是成为全中国最具移动互联网思维的公立医院。众所周知,互联网的本质是连接,是开放,而移动互联网也具有这样的特点。“我们愿意跟任何一家公司来合作,大家一起来做这事就好做了,我不一定拥有这些资源,但我可以用这些资源。”段涛院长说。

乐见民营医院崛起 做妇产科的黄埔军校

近年来,妇产科医院一直火爆,备受资本、民营医院的青睐。经过几年的发展,妇产科已经形成了综合型和连锁型两种发展模式。而超出行业意义的是,妇产科帮助弱小的民营医院完成了最初的资本和经验积累。

谈到民营妇产科医院的崛起,段涛院长显得很乐观,他告诉《医药地理》,要体现以患者为中心,只要患者满意开心,愿意在哪个医院都行。“心要大一点,想的多一点,以患者为中心,这个就不会是一个太大的问题。第二,我们有信心这个市场足够大,只有整个行业好了,这个生态才会好,如果有人不好,这个行业的生态不好,大家都不会好。”

优质医生资源是民营医院的短板之一,随着国家对医生多点执业的放开,未来医生走出体制内的人数势必会逐渐增多。作为医院管理者,人才流失的风险必须面对。

“我不担心人才流失,我有自信,就像习大大说的 我们有制度自信,我相信我们在做的事情能够留得住人。”段涛院长自信地说,这些医生和护士,留不住也没问题,如果他们能在另一家医院更好的发挥医疗技术,为病人服务,也是一件很好的事情。“就是说,我们可以成为一个黄埔军校,如果未来,这个行业当中出去的几个做的很好的医生是我们医院培养出来的,这不是挺高兴的一件事嘛。所以说,我一点也不担心。”

提高产科质量 构建领先妇产科模拟实训中心

要成为妇产科界的黄埔军校,产科质量的不断提高贯穿医院发展的全过程。段涛院长介绍,提高产科质量,不能仅仅喊口号,一定要有配套的东西来解决。一妇婴现在在做整个产科的质控体系,在一妇婴里面开展任何一个新技术,都要求三个先行:第一,制度先行;第二,规范先行;第三,培训先行,做任何的事情都要有依据才行。

在日常的管理过程中,段涛院长表示,一妇婴会用SPOstructureprocessoutcome)架构的管理方式来管理所有的事情,现在医院大多数的管理都是看中结局,其实更应该做的是要有一个管理组织和管理架构来关心关注这件事情,要有人专门管质量、质控。第二,要加强过程管理,需要在出事情之前,有很多的过程管理,来保障医疗行为不出现不良结局,这个过程管理包括临床指南和临床路径。

“其实你有了这个制度,并不是每一个人都会去做,那怎么办,------人员的培训,知识的培训,能力培训,行为的培训。”段涛院长表示,知识培训可以通过听课的方式,能力的培训在模型上能去做,但行为的培训要模拟真实的危机环境和状态,让所有的医生和护士共同精密的合作才能把人救回来。

“生孩子有时候是分秒必争的,这个过程中只要有一个掉链子就会出事情,所以我们今年年底之前会启动一个全中国乃至全世界最好的一个妇产科模拟实训中心。”段涛院长介绍,这个模拟实训中心会模拟生孩子过程中碰到的各种不利状况,然后在模拟病人的身上进行团体的演练,让所有的医生和护士都能够在遇到类似真实环境的情况下,非常自如的把事情解决,“这不是每个医院都能做的到,另外,我们对所有重要的疾病,重大手术都会做一个质控体系,这样一来,基本上让医生犯错的空间和概率就会很少。”

嘉宾档案:

段涛,同济大学附属第一妇婴保健院教授,主任医师,博士研究生导师,院长,上海市产前诊断中心主任。在医院管理上,段涛院长以改革、创新、开拓的精神,改变医院管理模式,打造学科人才团队,提高医疗服务效率,构建和谐医患关系,促进医院在医疗服务、学科建设、科研水平等方面整体提高,医院正以崭新的面貌步入全面、协调、可持续发展的健康道路。

Tips

上海市第一妇婴保健院

上海市第一妇婴保健院创建于19472月,是我国最早成立的省市级妇幼保健院之一。1992年通过全国首批爱婴医院评审。1995年被评为三级甲等医院。2006年,成为同济大学附属第一妇婴保健院。医院是上海市文明单位、上海市干部保健指定单位。东院于20138月建成并投入使用。始终贯彻妇幼卫生方针,坚持“一法两纲”,坚持母婴保健公益性的办院方向,凭借精湛的技术和优良的服务为广大妇女儿童提供优质的医疗服务,填补了浦东地区没有妇产科三级甲等专科医院的空白。

 

 

 

 

 


2016-01-12 13:42 | 作者:吴玉兰
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